關於神經營養性角膜炎
神經營養性角膜炎(Neurotrophic Keratitis, NK)是一種罕見疾病。主要致病的原因是三叉神經受損，發病率不到萬分之五。三叉神經病變可造成角膜感覺的傳入神經異常或中斷，造成角膜敏感度減低，減少眨眼次數及反射性淚液分泌，最後造成角膜持續性的損傷。
引起神經營養性角膜炎原因複雜，在臨床上，神經營養性角膜炎的診斷亦非常困難，現行治療NK方式依病情的嚴重程度決定，通常輕症的治療方式為點人工淚液或抗生素以控制發炎及感染，中重度的病患現有一款孤兒藥，Oxervate，為神經生長因子，可促進角膜傷口癒合，亦可使用羊膜基質環（Prokera）來保護角膜傷口並加速癒合，若這些治療都無效，則需考慮侵入性之外科手術，包含瞼緣縫合術、結膜瓣遮蓋術、羊膜移植術或角膜移植。
資料來源：改編自Mastropasqua, Massaro-Giordano et al. 2017
神經營養性角膜炎的影響
如果治療不當，神經營養性角膜炎可導致永久性視力喪失。 它可能由影響三叉神經的任何情況所引起。 如果三叉神經受損，角膜會變得不那麼敏感。 當眼睛對灰塵等異物產生反應時，會產生反射性淚液（reflex tears），神經營養性角膜炎則會導致反射性淚液減少。 隨著角膜感覺減弱，產生的反射性淚液減少，這會導致上皮乾燥並最終破裂。
受影響的病人可能會經歷頻繁或反復發作的角膜糜爛（上皮缺損）。 上皮缺陷會使眼睛更容易受到感染。
也有可能會出現更嚴重的並發症，例如當角膜形狀不規則時會導致不規則散光，造成視力模糊。 受影響的病人可能會形成角膜疤痕。 嚴重的情況下，角膜會穿孔，導致眼睛內部液體流失。
BRM424
臨床前研究顯示，BRM424 能刺激角膜緣幹細胞的增生與分化，在大規模去除角膜緣層後，有效再生健康角膜緣並加速角膜修復，透過直接激活角膜緣幹細胞達到快速且有效的角膜癒合。同樣的短鏈胜肽在全福乾眼症核心產品 BRM421 的臨床試驗中，已被證實具有良好的安全性與早期見效的特性，進一步支持 BRM424 的開發潛力。相較於神經生長因子類或小分子藥物，BRM424 展現出更高的安全性，並已獲得美國孤兒藥資格（ODD），可享有開發與法規上的加速通道及市場專屬期，不僅有助於縮短上市時間、降低開發風險，也能提升市場競爭力。在現行治療手段有限且嚴重患者往往需要侵入性手術的情況下，BRM424 的出現，有望為神經營養性角膜炎患者提供一種有效、安全且可負擔的非侵入性新選擇。
